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隆安数据隆安县扶贫开发办公室政府信息公开申请表
2013-12-24 00:00 来源：隆安县扶贫开发办公室
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申请人信息 |
公 民 |
姓名 |
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工作单位 |
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身份证号码 |
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联系 电话 |
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传 真 |
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电子 邮箱 |
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邮政编码 |
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联系地址 |
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法 人 或 其 他 组 织 |
名称 |
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组织机构代码 |
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营业执照信息 |
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法人 代表 |
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联系人 姓名 |
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联系人电话 |
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传 真 |
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联系 地址 |
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电子 邮箱 |
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申请时间 |
年 月 日 | |||||
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所需信息情况 |
所需信息 的内容描述 |
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所需信息的用途 |
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获取信息的方式（可选） □邮寄 □电子邮件 □传真 □自行领取 | ||||||
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是否申请减免费用 □申请 请提供相关证明 □不申请 | ||||||
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申请人签字或盖章：
年 月 日 | ||||||
主办：隆安县人民政府 电话：0771-6522133举报邮件：laxsjj@foxmail.com
桂公网安备45012302000010号 政府网站标识码：4501230001
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